Valoración de una úlcera por presión en el domicilio

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¿Cuándo consultar por una úlcera?

Valoración de una úlcera por presión en el domicilio

Saber cuándo consultar por una úlcera por presión es fundamental para evitar que una lesión inicial avance y resulte más difícil de tratar. Estas lesiones —conocidas también como escaras— pueden comenzar como un cambio de color en la piel y evolucionar rápidamente si la presión no se alivia.

En este artículo explicamos cómo reconocer sus principales estadios, qué señales requieren una valoración profesional y qué medidas básicas pueden adoptarse mientras se recibe asistencia sanitaria.

¿Qué es una úlcera por presión?

Aparece cuando una zona de la piel soporta presión mantenida —normalmente sobre una prominencia ósea, como el sacro, los talones o las caderas— y el riego sanguíneo de esa zona se ve comprometido. Es muy habitual en personas que pasan muchas horas en la misma postura, ya sea en la cama o en una silla de ruedas, especialmente si además tienen la piel frágil, mala nutrición o problemas de sensibilidad.

¿Cómo se clasifican las úlceras por presión?

Conocer en qué estadio se encuentra una lesión ayuda a valorar la urgencia con la que hay que actuar.

Estadio

Aspecto

Actuación

I

Piel enrojecida que no palidece al presionar, íntegra (sin herida abierta)

Aliviar inmediatamente la presión y solicitar valoración profesional para establecer las medidas preventivas y el seguimiento adecuado.

II

Pérdida parcial de piel: ampolla o herida superficial poco profunda

Aliviar la presión, proteger la zona y solicitar valoración profesional para determinar la cura adecuada.

III

Pérdida total de grosor de la piel, con tejido graso visible

Requiere valoración y cura profesional; no manejar solo en casa

IV

Herida profunda con exposición de músculo, tendón o hueso

Consulta urgente; riesgo alto de infección y complicaciones graves

Consejo de Lydia


Si observas una zona enrojecida o con un cambio de color que no desaparece después de aliviar la presión, consulta con un profesional. También deben vigilarse cambios de temperatura, endurecimiento, hinchazón, dolor o sensibilidad, especialmente cuando el enrojecimiento resulta difícil de apreciar por el tono de la piel.

Señales que indican que hay que consultar sin esperar

Además del estadio de la úlcera, hay signos que siempre justifican una consulta rápida, independientemente de cómo empezó la lesión:

  • Mal olor persistente procedente de la herida.
  • Secreción amarillenta, verdosa o con aspecto purulento.
  • Aumento del dolor, del tamaño o de la profundidad de la herida en pocos días.
  • Piel alrededor de la herida caliente, hinchada o muy enrojecida (signos de infección local).
  • Fiebre o malestar general en la persona afectada.
  • Aparición de tejido negro o de color muy oscuro en la herida (tejido necrótico).
  • Cambio de coloración azulada, violácea o muy oscura, especialmente en pieles oscuras.
Cojín de alivio de presión y apósitos para prevenir úlceras

Mientras esperas la valoración profesional

  • Alivia la presión sobre la zona afectada cambiando de postura con más frecuencia.
  • Mantén la zona limpia y seca, sin aplicar remedios caseros (pomadas no indicadas, alcohol, polvos) que puedan enmascarar la evolución de la herida.
  • Anota cuándo apareció y cómo ha ido cambiando, para poder explicarlo con precisión en la consulta.

Consejo de Lydia

Una foto con fecha, hecha siempre con la misma luz y a la misma distancia, es una herramienta sencilla y muy útil para el seguimiento. Permite comparar la evolución día a día sin depender solo de la memoria, y cuando llega el profesional a valorarla, tener ese registro agiliza muchísimo la decisión sobre el tratamiento.

Si necesitas valoración, seguimiento o tratamiento profesional de una herida, puedes consultar nuestro servicio de curas de heridas a domicilio en Valencia y Camp de Túria.

logo Lydia enfermera a domicilio

¿Necesitas valoración o cura de una úlcera en casa?

En Lydia Enfermera a Domicilio realizamos valoración y cura de úlceras por presión y otras heridas, así como asesoramiento en prevención (cambios posturales, superficies antiescaras, nutrición) en los municipios del Camp de Túria.

Este artículo tiene fines informativos y no sustituye la valoración de un profesional sanitario. Ante una úlcera que no mejora, que duele más de lo esperado o que presenta signos de infección, consulta cuanto antes con tu enfermero/a o médico de referencia.

SOBRE LA AUTORA

Lydia Banacloche

Enfermera

Enfermera titulada y colegiada especializada en atención domiciliaria. Ofrece cuidados profesionales, seguimiento personalizado y atención sanitaria en el propio domicilio en Camp de Túria.

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